Norwegian scabies mimicking rupioid psoriasis / Sarna norueguesa mimetizando psoríase rupioide

Norwegian scabies is a highly contagious skin infestation caused by an ectoparasite, Scarcoptes scabiei var. Hominis, which mainly affects immunosuppressed individuals. Clinically, it may simulate various dermatoses such as psoriasis, Darier's disease, seborrheic dermatitis, among others. This is a case report of a 33-year-old woman, immunocompetent, diagnosed with generalized anxiety disorder (cancer phobia), who had erythematous, well-defined plaques, covered with rupioid crusts, on her neck, axillary folds, breast, periumbilical region, groin area, besides upper back and elbows, mimicking an extremely rare variant of psoriasis, denominated rupioid psoriasis.

A sarna norueguesa é uma infestação cutânea altamente contagiosa causada pelo ectoparasita Sarcoptes scabiei var. hominis, que atinge principalmente indivíduos imunossuprimidos. Clinicamente, pode simular várias dermatoses, tais como psoríase, doença de Darier, dermatite seborréica, entre outras. O artigo relata o caso de uma mulher de 33 anos, imunocompetente, porém com diagnóstico de transtorno de ansiedade generalizada e cancerofobia, que apresentava placas bem delimitadas, sobre base eritematosa, recobertas por crostas rupioides, nas regiões cervical, axilar, mamária, umbilical, inguinal, além de dorso superior e cotovelos, mimetizando uma variante extremamente rara de psoríase, denominada psoríase rupioide.

Gamasoidosis illustrated: from the nest to dermoscopy / Gamasoidose ilustrada: do ninho à dermatoscopia

Gamasoidosis (acariasis, avian-mite dermatitis or bird-mite dermatitis) is a challenging diagnosis that is becoming more common because of the frequent use of window air conditioners in tropical countries. These devices may serve as shelters for nests of urban birds such as pigeons. Dermatologists should become familiar with this infestation to establish the correct diagnosis and treatment.

Gamasoidose (acaríase, infestação por "piolhinho-de-pombo" ou dermatite por ácaros aviários) é um diagnóstico desafiador que está se tornando mais comum devido ao uso frequente de aparelhos de ar-condicionado de janela em países tropicais, que servem de abrigo para ninhos de pássaros urbanos tais como pombos. Dermatologistas devem se familiarizar com esta infestação para fazerem diagnóstico e tratamento adequados.

Demodex folliculorum on the eyelash follicule of diabetic patients / Demodex folliculorum nos cílios de pacientes diabéticos

PURPOSE: To compare the prevalence of Demodex folliculorum on the eyelashes of patients with proliferative diabetic retinopathy and healthy voluntaries. METHODS: Type 2 diabetic patients with proliferative retinopathy and age- and gender-matched healthy voluntaries (group control) underwent a slit lamp examination which three eyelashes containing cylindrical dandruff were removed from each lid by fine forceps. The lashes were dyed with fluorescein and the presence of Demodex folliculorum was verified by direct visualization under a light microscope. The mites were recognized based on its morphology and peculiar movement. The results were expressed in "positive" when at least one mite on one lash was found and "negative" when no mite was identified. The Chi-square test was used for comparing mites' presence in both groups. RESULTS: Forty-two patients were included in each group. The age ranged from 50 to 60 years old, with a mean of 56.4 ± 5.2 years. The male:female ratio was 0.6:1. There was no statistically significant difference with regard to age and gender in both groups (p>0.05). Demodex folliculorum was significantly more prevalent in diabetic patients (54.8 percent) than in control patients (38.1 percent) (p=0.048). CONCLUSION: Demodex folliculorum was more prevalent in diabetic patients than in healthy voluntaries, independently of gender and age.

OBJETIVO: Comparar a prevalência de Demodex folliculorum nos cílios de pacientes com retinopatia diabética proliferativa e voluntários normais. MÉTODOS: Pacientes com diabetes mellitus tipo 2 apresentando retinopatia proliferativa e voluntários normais com mesma distribuição de sexo e idade (grupo controle) foram submetidos a exame em lâmpada de fenda. Três cílios com secreção "em colarete" foram removidos de cada pálpebra com pinça delicada. Os cílios foram corados com fluoresceína e a presença de Demodex folliculorum foi verificada por visualização direta através de microscópio de luz. As larvas foram reconhecidas baseadas em sua morfologia e movimentos peculiares. Os resultados foram expressos em "positivo" quando foi encontrada pelo menos uma larva em um cílio e "negativo" quando nenhuma larva foi encontrada. O teste de Chi quadrado foi utilizado para comparar a presença das larvas nos dois grupos. RESULTADOS: Quarenta e dois pacientes foram incluídos em cada grupo. A idade variou de 50 a 60 anos com média de 56,4 ± 5,2 anos. A relação masculino:feminino foi de 0,6:1. Não houve diferença estatisticamente significante com relação ao sexo e idade entre os dois grupos (p>0,05). Demodex folliculorum foi significantemente mais prevalente em pacientes com diabetes (54,8 por cento) que no grupo controle (38,1 por cento) (p=0,048). CONCLUSÃO: Demodex foliculorum foi mais prevalente em pacientes diabéticos que em voluntários normais, independentemente do sexo e da idade.